Sažetak | U RH živi više od četiri tisuće ljudi s kolostomom. Riječ kolostoma dolazi iz grčkog jezika i sastavljena je od dvije riječi -„colon“ što znači čmar i „stoma“ što znači usta. Kolostoma nastaje kada se zdravo debelo crijevo izvede na površinu trbušne šupljine gdje se učvrsti šavovima te predstavlja novi izlaz za stolicu. Takvim zahvatom zaobilazi se čmar, a sam probavni sustav i dalje normalno funkcionira. Najčešće indikacije za kolostomu su maligna oboljenja debelog crijeva, upalne crijevne bolesti, ozljede, perforacije, urođeni defekti crijeva i sl. Karcinom se može pojaviti u bilo kojem djelu debelog crijeva. Etiološki čimbenici su obiteljsko nasljeđe, prehrana i kronične upalne bolesti debelog crijeva. Simptomi karcinoma debelog crijeva su bolovi u abdomenu, primjese krvi u stolici, proljev, opstipacija, promijenjen oblik stolice, mršavljenje, umor i vlažni plinovi. U RH se provodi Nacionalni program ranog otkrivanja raka debelog crijeva koji uključuju muškarce i žene od 50 do 74 godina starosti. Uloga medicinske sestre u njezi bolesnika s kolostomom je od velikog značaja. Ona je prva uz bolesnika i treba biti uvijek dostupna. Njoj se obraćaju bolesnici i postavljaju pitanja vezana za operaciju, poslije operacijski tijek i život nakon izlaske iz bolnice. te stoga ona mora biti profesionalna i širokog znanja da bi mu mogla pružiti odgovarajuće odgovore. Saznanje da će dobiti kolostomu kod bolesnika izaziva tjeskobu, strah i nelagodu i zato je važno da oni uz sebe imaju empatičnu i educiranu osobu. Medicinska sestra razumije da je fizička borba u takvom stanju često puno manjeg intenziteta nego psihička, te je njena uloga ohrabriti bolesnika i njegovu obitelj da se što prije suoče s novonastalim stanjem. Potrebno je, također, poticati ga što bržem osamostaljivanju, pružati potporu i svojim iskustvom pomoći njemu i njegovoj obitelji, posebno u edukaciji o toaleti kolostome i okolne kože. Potrebno je uputiti ga u mogućnost pojave komplikacija i upozoriti ga da se odmah javi liječniku opće medicine ili operateru. Utvrđivanje potreba za planiranjem i provoĎenjem zdravstvene njege kod ovih bolesnika nameće potrebu za trajnom edukacijom i usavršavanjem medicinskih sestara. Najvažnija stvar koju osoba s kolostomom treba znati da je ravnopravan član obitelji i društva, družiti se s prijateljima, sudjelovati u hobijima i sportovima uz potreban oprez koji je naučio kroz edukaciju. |