Abstract | Dijabetes ili šećerna bolest je kronična bolest povećane razine glukoze u krvi koja se javlja zbog djelomične ili potpune nemogućnosti gušterače da izluči inzulin. Liječenje dijabetesa obuhvaća primjenu lijekova i inzulina, pravilnu prehranu, tjelesnu aktivnost, redovito kontroliranje i edukaciju bolesnika kako bi se smanjila ili eliminirala pojava akutnih i kroničkih komplikacija. Najčešća kronična komplikacija je dijabetičko stopalo. To je termin koji se odnosi na stopalo bolesnika s dijabetesom s potencijalnim rizikom od nastanka različitih patoloških posljedica, kao što su infekcija, ulceracija i destrukcija dubokih tkiva povezana s neurološkim abnormalnostima, različitim stupnjevima periferne vaskularne bolesti i/ili metaboličkim komplikacijama šećerne bolesti u donjem ekstremitetu. Pravovremena dijagnostika dijabetičkog stopala važna je za pravodobnu i adekvatnu terapiju, s ciljem sprječavanja ili odgađanja daljnjih posljedica dijabetesa. Dijagnoza se temelji na anamnezi, kliničkom pregledu stopala te primjeni adekvatnih specifičnih dijagnostičkih postupaka i pretraga. Terapija ulkusa dijabetičkog stopala uključuje rasterećenje stopala, obnavljanje perfuzije kože, liječenje infekcije, metabolička kontrola i korekcija općeg stanja te lokalnu njegu rane i previjanje. Prevencija dijabetičkog stopala može se podijeliti na primarnu, sekundarnu i tercijarnu.
Za potrebe završnog rada provedeno je istraživanje incidencije amputacije kod dijabetičkog stopala u Općoj bolnici dr. Tomislav Bardek Koprivnica na odjelu vaskularne kirurgije u razdoblju od 1. siječnja 2011. do 5. veljače 2016. godine. Istraživanje je pokazalo da je u tom razdoblju izvršeno 450 amputacija, i to amputacija prsta na nozi s metatarzalnom kosti, amputacija prsta na nozi bez metatarzalne kosti, amputacija ispod koljena, amputacija iznad koljena, amputacija kuka te ekscizijskim debridmana kože, potkožja, hrskavice i kosti. Najveći broj amputacija odnosi na amputacije iznad koljena, a najmanji broj na amputacije kuka. Amputacije su bile češće kod muškaraca nego kod žena. |